		컬럼비아스포츠웨어코리아 산악문화발전 후원금 추 천 서

◎ 국내·외 등반 중 사망한 故人 국내·외 등반 중 사고로 인해 정상적인 사회활동이 어려운 분 산악발전에 이바지한 故人의 유가족
· 성 명 :
· 생년월일 :
· 성 별 :
◎ 故人 일 경우에만 해당됨(직계가족만)
유가족 인적사항		가족1	가족2	가족3	가족4~
· 성 명 :
· 생년월일 :
· 성 별 :
· 학교 및 학년 : (학생일 경우만)			초/중/고 *학년	초/중/고 *학년	초/중/고 *학년
◎ 연 락 처 :
◎ 사고내용 : 내용 기재 (고인 또는 사고자 성명, 시간, 장소, 내용 등)
위 본인을 컬럼비아스포츠웨어코리아에서 후원하는 산악문화 발전 후원금 지원 대상자로 추천합니다. 2016년 월 일 장 (직인) (사)대한산악협회 회장 귀하